Vancomicina: usos, efectos secundarios y precauciones

Vancomicina: Usos, efectos secundarios y precauciones

La vancomicina es un antibiótico utilizado para tratar infecciones bacterianas graves, como la endocarditis infecciosa, ciertos tipos de neumonía e infecciones de la piel o las articulaciones. Este medicamento actúa impidiendo la formación de la pared celular de las bacterias, lo que lleva a su muerte.

Vías de administración y dosificación

La vancomicina se administra por vía intravenosa (VI) para tratar la mayoría de las infecciones. La dosis se ajusta en función del peso y la edad del paciente, así como de la gravedad de la infección. La duración del tratamiento también varía según el tipo de infección.

En casos de infección intestinal por Clostridioides difficile, la vancomicina puede administrarse por vía oral, ya que apenas se absorbe en el tracto digestivo y puede actuar directamente en el intestino.

Monitorización y efectos secundarios

Es fundamental monitorizar los niveles de vancomicina en sangre durante el tratamiento. Esto permite asegurar que los niveles del medicamento se mantienen dentro del rango terapéutico y se minimiza el riesgo de efectos secundarios.

Los efectos secundarios más comunes de la vancomicina intravenosa incluyen:

• Flebitis: inflamación de la vena en el lugar de la inyección.

• Síndrome del hombre rojo: enrojecimiento de la parte superior del cuerpo, acompañado de picor y sensación de calor.

• Toxicidad renal: daño renal, especialmente en pacientes con problemas renales previos o que reciben otros medicamentos que pueden afectar la función renal.

• Ototoxicidad: daño al oído interno, que puede causar pérdida de audición, tinnitus o vértigo.

Precauciones y contraindicaciones

La vancomicina debe utilizarse con precaución en pacientes con insuficiencia renal o alergia a los antibióticos. Durante el embarazo y la lactancia, la vancomicina solo debe utilizarse si el beneficio potencial para la madre supera el riesgo potencial para el feto o el bebé.

Es importante informar al médico sobre cualquier otro medicamento que se esté tomando, ya que algunos pueden interactuar con la vancomicina. Por ejemplo, la administración conjunta de vancomicina con aminoglucósidos (como la amikacina o la kanamicina) o con cisplatino (un medicamento de quimioterapia) puede aumentar el riesgo de daño renal.

Conclusión

La vancomicina es un antibiótico eficaz para tratar infecciones bacterianas graves. Sin embargo, es importante utilizarlo con precaución y bajo la supervisión de un profesional sanitario. La monitorización de los niveles en sangre y la atención a los posibles efectos secundarios son cruciales para garantizar un tratamiento seguro y efectivo.