¿Sabías que las uveítis no son exclusivamente autoinmunes? Aprenderemos sobre esta enfermedad con un especialista del Hospital Gregorio Marañón.
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La uveítis es una enfermedad que afecta al ojo y que se produce como resultado de una inflamación en las capas que lo forman. En este artículo, vamos a explicar qué es la uveítis, sus causas, síntomas y tratamiento.
El ojo está formado por tres capas concéntricas: la esclera, la córnea y la úvea. La úvea, a su vez, se compone de tres partes: el iris, los procesos ciliares y la coroides. La retina, que se encuentra en la parte posterior del ojo, es la capa que contiene los fotorreceptores de dos tipos: los conos y los bastones, y que es la que tiene la capacidad de transformar la luz en señales eléctricas que el cerebro es capaz de interpretar.
La uveítis se produce cuando se produce una inflamación en la capa de la úvea del ojo, lo que puede afectar a una o varias de sus partes, incluyendo el iris, los procesos ciliares y la coroides. Esta inflamación puede ser causada por una serie de factores, que incluyen enfermedades autoinmunes, infecciones y traumatismos.
Las causas de la uveítis pueden ser muy diversas, y dependen de si la inflamación es autoinmune o no infecciosa. Las causas autoinmunes de la uveítis son aquellas en las que el sistema inmunológico del cuerpo ataca por error a las células de la úvea del ojo. Las causas no infecciosas de la uveítis pueden deberse a factores como traumatismos, enfermedades metabólicas o enfermedades autoinmunitarias como la artritis reumatoide.
Los síntomas de la uveítis pueden variar dependiendo de la parte del ojo que esté afectada. En general, los pacientes con uveítis presentan ojo rojo y dolor moderado o grave, y en algunos casos, una leve fotofobia. En la uveítis intermedia, los síntomas suelen ser leves, y pueden consistir en la visión de cuerpos flotantes. En la uveítis posterior, el ojo puede permanecer blanco, pero el paciente puede notar una disminución de la visión o pérdida del campo visual.
El tratamiento de la uveítis depende de la causa subyacente de la inflamación. En algunos casos, se pueden utilizar medicamentos antiinflamatorios para reducir la inflamación y el dolor asociados con la uveítis. En otros casos, pueden ser necesarios medicamentos más potentes, como corticosteroides y medicamentos inmunosupresores, para detener la inflamación y prevenir daños permanentes en el ojo.
el ojo está formado por tres capas concéntricas que de fuera adentro son la esclerosis, que es la parte blanca del ojo y que en la zona anterior se continúa con la córnea. Que es transparente. La VA que en la parte anterior del ojo formal Iris en la parte intermedia los procesos biliares y en la parte posterior, la Cordes y la retina, que es la parte que contiene los fotorreceptores de dos tipos los conos y los bastones, y que es la que tiene la capacidad de transformar la luz en señales eléctricas que el cerebro es capaz de interpretar. En las enfermedades autoinmunes oculares pueden afectarse las tres capas, pero lo más frecuente es la afectación de la lluvia, traduciéndose en lo que se conoce como Betis. Según su localización, pueden producirse kuwaitís anteriores en las que la inflamación se produce en la zona delantera de la uva, es decir, en el iris o en el cuerpo biliar VX intermedia, en las que la afectación es sólo de la zona intermedia o Betis posteriores en las que se afecta a la zona. Más Tras era conocida como coro vides y con frecuencia se extienden también hacia la Retina Existe. Además, lo que conocemos como pan VX, en las que se afecta a toda la lluvia desde la zona más anterior hasta la más posterior pero a su Betis, no son exclusivamente autoinmunes, pueden tener otras causas de las que las más importantes son las infecciosas, ya sea por bacterias, virus o parásitos. Así que, a efectos prácticos, dividimos la su Betis en primer lugar por su localización en anteriores intermedias posteriores y pan VX y en segundo lugar, por su causa en infecciosas y no infecciosas Cuando existe Betis anterior. Los pacientes presentan ojo rojo y dolor moderado o grave, que suele acompañarse de contracción de la pupila. Suelen tener también una leve fotofobia, es decir, molestias con las luces fuertes, pero no tienen legañas ni picor. A diferencia de una conjuntivitis en la veinte intermedia, muchas veces no tienen síntomas o bien estos son muy leves. En el caso de presentar síntomas, consisten normalmente en la visión de cuerpos flotantes, que es lo que se conoce como mío de socias. En la otitis posterior El Ojo suele permanecer blanco, pero el paciente en otra disminución de la visión o bien pérdidas del campo visual, que es lo que se conoce como Escoto más. También suelen presentar mío de socias, igual que las VX intermedias. En el caso de las Panjwayi This, todos estos síntomas se combinan la sube This pueden ser uni o bilaterales. En el caso de los bilaterales, la afectación de los dos ojos puede ser a la vez o bien aparecer de forma asimétrica. Como ya hemos visto la sube Vitis pueden ser infecciosas o no infecciosas. En aquellos casos en los que descartemos la infección como causa, ya sea por una clínica típica o bien con serología, establecemos el diagnóstico de VX no infecciosas. De estas, hasta un cincuenta por ciento ocurren sin que encontremos ninguna otra enfermedad que nos las justifique. Entre los Sudetes no infecciosas de causa conocida Las más frecuentes son las asociadas a enfermedades Reumatología cas como escondite tranquilo política. Existen además cuadros exclusivamente oculares que no afectan a ningún otro órgano. En el caso de las subidas anteriores, lo más frecuente es sufrir un cuadro aislado que tras su resolución, no vuelve a producir problemas nunca más. Por ello en pacientes que no tiene ningún antecedente y que sufren su primer cuadro de VX. No realizamos estudio para determinar su causa A partir del segundo brote en los casos laterales, o bien en los bilaterales de inicio y en las VX intermedias posteriores o pan VX sigue, se realizan estudios para intentar establecer el diagnóstico de la causa. Aunque el porcentaje de ellas en las que no hayamos ninguna alteración están bien alto. Existe una última posibilidad, que es la de personas que ya tiene el diagnóstico de una enfermedad autoinmune y que presentan una otitis. En estos casos, si el cuadro es compatible, asumimos la enfermedad autoinmune como responsable de la British La su Betis anteriores unilaterales. Por lo general es suficiente el tratamiento tópico con botas. Lo más habitual es combinar un colirio de corticoides y un colirio mediático, es decir, que dilata la pupila, que ayuda a disminuir las molestias y a reducir las secuelas. A largo plazo, el tratamiento se retirará de forma progresiva y es fundamental no dejarlo hasta que se le indique, aun cuando hayan cedido los síntomas para evitar rebrotes de la enfermedad. Cuando el número de brotes es muy alto, normalmente más de tres o cuatro al año. Nos planteamos añadir un tratamiento sistémico para intentar reducir los episodios y las posibles complicaciones en los casos de VX anteriores, bilaterales o de VX posteriores o de pan o Betis. Normalmente se introduce tratamiento sistémico, es decir, en pastillas para controlarlo y evitar las complicaciones y las recibidas. El tratamiento sistémico para este tipo de Betis se basa en dos grandes pilares Por un lado los corticoides, que suelen ponerse como tratamiento de inicio por su gran potencia antiinflamatoria y por otro lado, los fármacos ahorradores de corticoides. Te quedados los efectos secundarios de los corticoides. Es preciso utilizar otros medicamentos que nos permitan mantener controlada la enfermedad, sin perjuicio para el paciente. Entre ellos hay dos grandes grupos los que se conocen como Fame, como el metotrexato o el micrófono lato. Son fármacos modificadores de la enfermedad. Ejercen su efecto modulando el sistema inmune y los biológicos como de Nadal y Munar Son, fármacos que interfieren en la respuesta inmune, bloqueando el efecto de distintas sustancias. Las interleuquinas que intervienen en la respuesta inmune. Además, pueden utilizarse corticoides de forma local en forma de inyecciones, periodo, lares a través del párpado o bien de implantes intraoculares que permiten controlar la inflamación en el ojo sin efectos secundarios sistémicos a modo de conclusión, es importante destacar la complejidad de la sub itis y la necesidad de un diagnóstico y tratamiento personalizado ante cualquier empeoramiento. Deberá cuidar urgencias o comentárselo a su médico de referencia.