28Abr. 08
Cada seis minutos se produce un ictus en España, siendo la primera causa de mortalidad en mujeres y la segunda en hombres. Con el objetivo de concienciar a la población general sobre esta enfermedad y mejorar la situación de los afectados se ha creado en España la Federación Española de Ictus (FEI), una entidad que aglutina a todas las asociaciones de pacientes y que se ha presentado en Madrid.
.»Cada año se diagnostican casi 120.000 nuevos casos de ictus en España. Es una enfermedad con un elevado impacto médico, social y personal tanto para el paciente como para su familia. Por este motivo, las asociaciones de pacientes de ictus decidimos crear una plataforma para difundir el alcance de esta enfermedad, sus consecuencias y la forma de prevenirla, y por otro lado, mejorar la situación de las personas afectadas», señala Manuel Navarro, presidente de la Federación Española de Ictus.
Se estima que un tercio de los pacientes con ictus fallecen por esta causa y el 40 por ciento sufre una discapacidad que les impide valerse por sí mismos. Su aparición provoca más incapacidad y muertes prematuras que el Alzheimer y los accidentes de tráfico juntos.
Estos datos contrastan con el hecho de que el ictus y sus consecuencias se podrían prevenir en muchos casos. Como señala el doctor José Álvarez-Sabín, coordinador del Grupo de Estudio de Enfermedades Cerebrovasculares de la Sociedad Española de Neurología (GEECV-SEN), los estudios han demostrado que el diagnóstico precoz del ictus y la atención neurológica especializada reducen la mortalidad y la discapacidad. «Una persona que acude ante los primeros síntomas del ictus (pérdida de fuerza o de sensibilidad en la mitad del cuerpo, pérdida de visión, alteración del habla, inestabilidad de instauración aguda) al hospital y es tratado por un neurólogo tiene tres veces menos probabilidades de fallecer o quedar con una discapacidad para el resto de su vida».
Sin embargo, dos situaciones están frenando, en opinión del doctor Álvarez- Sabín, la posibilidad de prevenir y evitar las secuelas: por un lado, el desconocimiento de la población en general sobre qué es el ictus y, por otro, la ausencia de unidades de ictus en los hospitales. «Todo el mundo ante un dolor en el pecho acudiríamos al hospital ya que pensaríamos que estamos sufriendo un infarto.
Pero el ictus es una enfermedad que cursa sin dolor y la gente no suele interpretar sus síntomas como urgentes, quizás porque no disponen de suficiente información sobre la misma. Por otro lado, no existe en España el número suficiente de Unidades de Ictus que permitirían garantizar la atención adecuada a los pacientes». Hay sólo 29 de las 95 que debería haber, «por lo que sólo estamos dando cobertura a menos de una tercera parte de la población que lo necesita», precisa este experto. El tratamiento precoz supondría salvar la vida a más de 6.000 enfermos de los 40.000 que fallecen cada año.
Prevención del segundo ictus
Esta falta de prevención se hace más patente en los pacientes que han sufrido un ictus y que presentan un alto riesgo de sufrir otro episodio. El riesgo es más elevado en los primeros tres meses, pero a los diez años más de la mitad de los pacientes volverán a presentar otro ictus si no reciben el tratamiento adecuado y controlan sus factores de riesgo vascular. En este sentido, según los datos del estudio español IMPACTO, menos de un tercio de los enfermos que han padecido un ictus tienen los factores de riesgo controlados.
«Cuando una persona sufre un ictus -asegura el doctor Álvarez-Sabín- tiene un riesgo durante toda la vida de sufrir otro evento. De ahí, que se insista en la adopción de medidas preventivas de control de los factores de riesgo: mantener la presión arterial en cifras por debajo de 130/80mm Hg, controlar la alteración de los lípidos y de la diabetes mellitus, dejar de fumar y disminuir el consumo de alcohol y del sobrepeso, entre otras. Nuestro estudio ha demostrado que sólo uno de cada cinco pacientes (se incluyeron más de 5.000) que han sufrido ictus tienen bien controlada la presión arterial, la glucemia y los lípidos después del primer año».
En opinión de este experto, «urge mejorar la correcta cumplimentación de las medidas de prevención secundaria del ictus. Se considera que se podría evitar hasta el 50 por ciento de los mismos. Por esta razón, es fundamental, ya que existe la evidencia científica de que los tratamientos y las medidas de control son altamente eficaces, realizar un seguimiento periódico a los pacientes y garantizar así el cumplimiento del tratamiento». Se estima que entre el 40 y 50 por ciento de los pacientes abandona el mismo tras dos o tres años de haber sufrido el infarto.
Federación Española de Ictus
Con el objetivo de informar y concienciar a la población sobre el ictus se acaba de crear la Federación Española de Ictus (FEI). Una plataforma que aglutina a las asociaciones de afectados y que nace con el objetivo de sensibilizar tanto a la sociedad como a la Administración Sanitaria del alcance de esta enfermedad y sus consecuencias.
«De forma individual, -explica el presidente de FEI- cada asociación hemos luchado durante años por intentar mejorar la situación pero las acciones han sido de alcance muy local. Desde esta nueva plataforma queremos convertirnos en la voz de todos los afectados y en la conciencia social de esta enfermedad», destaca.
En este sentido, uno de los primeros objetivos de la FEI es la participación en la Estrategia Cerebrales Ictus del Sistema nacional de Salud. «Dentro del Plan de Calidad, el Ministerio de Sanidad y Consumo incluyó entre sus objetivos la mejora de la atención a los pacientes con determinadas patologías, entre las que se englobó el ictus. En este sentido, se está trabajando en la Estrategia en ictus en colaboración con sociedades científicas, comunidades autónomas y pacientes y consideramos que la FEI debería estar presente».
Entre sus propuesta se incluyen la puesta en marcha de campañas para mejorar la información sobre esta enfermedad, potenciar la creación de servicios de rehabilitación y de atención precoz y de unidades de ictus, entre otras.
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