Cáncer de mama: En 10 ó 15 años se alcanzará una supervivencia superior al 95%

“El cáncer de mama va a ser el primer tumor sólido importante en ser curado prácticamente en su totalidad”, ha asegurado el Dr. Juan Jesús Cruz en el marco del curso Presente y futuro de la Sanidad, patrocinado por el Instituto Roche.

El avance en el conocimiento molecular del cáncer, el desarrollo de la tecnología diagnóstica y el abaratamiento de los procedimientos de detección precoz y de tratamiento individualizado ha permitido, entre otras cosas, estudios de susceptibilidad al cáncer, nuevas clasificaciones de estos y terapias dirigidas a dianas más específicas. Todo ello, según se ha puesto de relieve en los cursos de Verano de Aranjuez, está permitiendo cercar al cáncer y, más aún, fijar una fecha próxima para ganar la batalla a algunos de los tumores más frecuentes y mortales.

En el marco del curso Presente y futuro de la Sanidad , patrocinado por el Instituto Roche, el presidente de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), el Dr. Juan Jesús Cruz ha anticipado que “en un plazo de 10-15 años se alcanzará una supervivencia superior al 95% en las mujeres con cáncer de mama”, considerando que “éste será el primer tumor sólido importante en ser curado prácticamente en su totalidad”.

Buen presente, mejor futuro

En los últimos años se han registrado destacados avances en la investigación del cáncer, que han dado lugar a tratamientos que están cambiando la esperanza de vida de los pacientes con esta enfermedad. Enumerando algunos de estos hallazgos, el presidente de la SEOM ha destacado la trascendencia clínica que ha tenido el descubrimiento de la translocación BRC-ABL, la amplificación de HER-2 (un 20% de los cánceres de mama tienen amplificado el HER-2), la mutación EGFR, la reordenación de ALK (un receptor de insulina) o la mutación del gen B RAF.

Y esto es solo el principio. “En estos momentos, hay en marcha más de 1.000 terapias experimentales contra el cáncer, en diferentes fases de investigación, aunque solo unas pocas han logrado éxitos significativos”, ha comentado el Dr. Juan Jesús Cruz, quien reconoce que “en la última década se ha avanzado más en la lucha contra el cáncer que en toda la historia de la Humanidad”.

La propia concepción del cáncer ha variado sustancialmente en los últimos años. Ya no solo se considera que es una enfermedad genética causada fundamentalmente por la aparición de alteraciones de los genes que controlan los procesos de proliferación, diferenciación y muerte celular, sino que también es producto de modificaciones que suceden en el entorno de esas células.

La mejor comprensión del origen y desarrollo del cáncer está logrando cambios constantes en su abordaje, siendo éste más personalizado. En este sentido, el presidente de la SEOM recomendó primar el estudio de las alteraciones genómicas por encima de la histología. Según ha comentado, “hay que investigar el tumor por la alteración de su genómica y no por su localización, es decir, priorizando el estudio genómico frente a la anatomía patológica (histología)”.

Además, y en base a las evidencias más recientes, el Dr. Cruz sugirió que “pueden existir poco más de dos decenas de alteraciones conductoras de los principales tumores, de forma que si somos capaces de controlar varias de estas rutas de desarrollo de la enfermedad, podemos controlar varios de estos tumores”; así, añadió, “esperamos tener pronto terapias comunes para diferentes tumores según su alteración genómica”. Con todo, y como mensaje final, recomendó que “la lucha contra el cáncer se gana desde la prevención”, recomendando urgentemente “intensificar las inversiones en este ámbito con vista a la obtención de resultados dentro de 20-30 años”.