El 13% de la población padece migraña, la cefalea por excelencia. Todo lo que debes saber sobre ella en este vídeo.
Valentín Mateos
Neurología
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NeurologíaEl 13% de la población padece migraña, la cefalea por excelencia. Todo lo que debes saber sobre ella en este vídeo.
La migraña es la cefalea primaria más común, la padece el 13% de la población de nuestro medio y las mujeres son quienes más la sufren. “Habitualmente el inicio es en la adolescencia, aunque hay personas que empiezan en la infancia y otras en fases más avanzadas”, asegura el neurólogo Valentín Mateos.
Pacientes con migraña sin aura
Pacientes con migraña con aura
El aura es un fenómeno neurológico deficitario que acompaña a algunos pacientes,es decir, antes de la aparición del dolor de cabeza tienen una serie de síntomas:
Visión de lucecitas
Alteraciones sensitivas
Alteraciones en el habla
El dolor de la migraña se presenta en forma de crisis, la cual tiene una frecuencia y una duración variable de unas personas a otras. Dicho dolor tiene una intensidad moderada y, en algunas ocasiones, alta, y se localiza en la zona hemicraneal y alrededor del ojo. También se trata de un dolor pulsátil, pero no es necesario que siempre sea así.
El paciente suele sufrir síntomas acompañantes en la esfera digestiva, llegando a tener vómitos en algunas ocasiones. Además, es muy sensible a los estímulos ambientales, por lo que es frecuente que busque una habitación en penumbra y silencio para poder aguantar la crisis y que no le moleste la luz, los ruidos, los olores, el movimiento, etc.
Cuando la crisis ya ha pasado, es habitual que los pacientes tengan la sensación de tener resaca.
El diagnóstico de la migraña es clínico, es decir, el paciente cuenta al médico cómo es el dolor que tiene y relata una serie de factores precipitantes que reflejan la existencia de dicha migraña. No obstante, hay ocasiones excepcionales en las que es necesario recurrir a un estudio de imagen.
El tratamiento del paciente migrañoso puede enfocarse desde una doble vertiente:
Qué hacer en cada crisis, en cuyo caso hay que recordar al paciente que el tratamiento debe hacerse de forma precoz; que elija el fármaco adecuado a la intensidad de la crisis, ya que hay personas que saben que van a responder a la toma de un antiinflamatorio, mientras que otras necesitan fármacos más específicos, como los triptanes; y por último, en aquellas personas en las que los síntomas digestivos son muy prominentes es aconsejable la toma de un antiemético desde el principio para prevenir los vómitos.
Prevención, en la cual se deben usar fármacos cuyo objetivo es disminuir la frecuencia de las crisis. Por ello, se lleva a cabo en personas que tienen un elevado número de episodios al mes y en personas que tienen pocas crisis pero son muy discapacitantes.
conocen a alguien con migraña, Vamos a saber un poquito más de esta patología No. La migraña es la cefalea primaria por excelencia La padecen aproximadamente nuestro medio un trece por ciento de la población, con un neto predominio en la mujer prácticamente tres a una a su favor en contra del hombre. Y habitualmente el inicio es en la adolescencia, aunque hay personas que empiezan antes en la infancia y otras en fases más avanzadas. Los pacientes con migrañas se pueden clasificar en dos grupos aquellos que tienen migraña sin ahora y aquellos que tienen migraña con aura El. Aura es un fenómeno neurológico Generalmente deficitario que acompaña a algunos pacientes. Esto es, que antes de la aparición del dolor de cabeza con las características que después les comentaré, pues tienen una serie de síntomas como son la visión de lucecitas o alteraciones sensitivas o alteraciones en el habla. El dolor de la migraña se presenta en forma de crisis. Crisis que tendrán una frecuencia variable de unas personas a otras y una de oro y una duración también variable. En general entre ocho doce veinticuatro horas, aunque en algunos casos la crisis puede llegar a durar dos o incluso tres días. El dolor de la migraña es un dolor de intensidad cuando menos moderada y muchas veces alta. Se verá En general Hemicraneal, aunque no necesariamente y en la parte anterior de la cabeza alrededor del ojo Es. Un dolor que muchas veces expulsado como latido del corazón, pero no es exclusivo ni necesario que siempre sea de esta manera con frecuencia al paciente. Tiene síntomas acompañantes en la esfera digestiva está revuelto, como suele comentar nos, o a veces incluso tiene vómitos El, paciente, micro añoso durante esos crisis es muy sensible a los estímulos ambientales. Es por ello que busca una habitación en penumbra y en silencio donde soportar o aguantar su crisis. Porque porque le molesta la luz, le molestan los ruidos, le molestan los olores, le molesta el movimiento, esta inevitable incluso con los que le acompaña Una vez cesada la crisis. No es infrecuente que pase también otras diez doce veinticuatro horas, con lo que ello se llama resaca y de ahí pasa a la normalidad para esperar cuando venga la siguiente crisis. Al igual que en otras cefaleas, el diagnóstico de la migraña es eminentemente clínico. La historia clínica cuando una persona que se sienta frente a nosotros nos cuenta un dolor de estas características que se le presenta por crisis con una frecuencia variable y muchas veces nos relata factores precipitan test la menstruación, el estrés, los cambios en su ritmo de vida, pues casi podemos decir en ese momento que el paciente lo que tiene es una migraña Muy. Excepcionalmente habrá que recurrir a un estudio de imagen. Será el paciente Mi daños o con una dura raro del paciente con unas crisis excesivamente frecuentes, excesivamente prolongadas o excepcionalmente, cuando el paciente tiene un miedo enorme a tener un problema entre Ucrania El tratamiento del paciente. Mi dañoso puede enfocarse desde una doble vertiente por una parte que hacer en cada crisis. En estos casos lo que hay que recomendar. El primero, que el tratamiento, lo que tomen que la baja de forma precoz. En segundo lugar, que elija el fármaco adecuado a la intensidad de la crisis. Hay personas que van a que saben que van a responder a la toma de un simple antiinflamatorio Otras. Por el contrario, necesitan tomar fármacos más específicos que conocemos como antiinmigrante osos, los tri- tales en tercer lugar, en aquellas personas en la que los síntomas digestivos son muy prominentes, que tienen muchos vómitos en cada crisis No es desaconsejable que desde el inicio tomen también un antibiótico, un fármaco para la prevención de los vómitos, medicación que además es compatible tanto con el antiinflamatorio como con el tren. Una segunda opción de tratamiento es la prevención. En este caso utilizaremos fármacos cuyo objetivo es disminuir la frecuencia de crisis, Es por ello que lo haremos en aquellas personas que tienen un elevado número de episodios por mes. Excepcionalmente también lo haremos en personas con pocas crisis, pero que sean muy discapacitantes, bien porque son muy intensas, con necesidad de terminar en urgencias, bien porque son muy prolongadas de varios días o bien porque tiene síntomas acompañantes complejos.
Valentín Mateos
Neurología