Cirugía reconstructiva y trasplante renal

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co-. Hola, MI nombre ES Guillermo y estamos en el hospital La Paz, el lugar donde le vamos a tratar su dolencia ideológica. Vamos a conocer a los doctores que lideran el equipo de Transplantes. Con ellos hablaremos sobre la cirugía reconstructiva y sobre el transplante renal. Me acompaña S- F-. Nos dedicamos a la reparación, a la reconstrucción de estructuras del aparato genitourinario que han sufrido algún tipo de lesión, traumatismos por infecciones Por, tumores por o por complicaciones quirúrgicas. La parte que más importante que más pacientes tratamos es la referente a la, a las a la cirugía de la uretra masculina. En estos casos podemos necesitar la realización de intervenciones con aporte de tejidos de otras partes para realizar este tipo de intervenciones. En algunos casos podemos necesitar la utilización de tejidos de los propios genitales, como puede ser la mucosa, la piel del prepucio o la piel del escroto. Y en otros casos utilizamos mucosa piel de otras localizaciones del organismo. Por ejemplo, la mucosa del interior de la boca o de la lengua o de la parte interna de los de los labios En la Unidad de Urología reconstructiva. También tratamos otro tipo de problemas como las fístulas, generalmente son fístulas que se producen entre la uretra o la vejiga con el aparato digestivo. Son fístulas tu retro intestinales o besico intestinales o también puede haber fisuras. En el caso de las mujeres Generalmente suelen ser derivadas de otras intervenciones producidas por por motivos oncológicos o motivos infecciosos o de otro tipo que da lugar a estas. Estas lesiones que hay que reparar son intervenciones quirúrgicas muy complejas que pueden necesitarla. El aporte de tejidos y otros sitios se pueden hacer por vía laparoscópica. Se puede hacer por vía abierta Y. Ese tejido puede ser la musculatura de las dos menos la musculatura del muslo. En el Hospital Universitario La Paz disponemos de lo de una unidad que se llama unida de transición, que sigue al paciente desde la edad infantil hasta la edad adulta y en nuestro servicio, en coordinación con los urólogos infantiles, pues también podemos realizar intervenciones de cirugía reconstructiva. En este caso, también podemos operar malformaciones congénitas en el adulto que no se operaron en su día en los niños, en las lesiones de los uréteres, es decir, los tubos que van desde el riñón a la A la vejiga también podemos utilizar el intestino o la mucosa de la boca. Cómo se realizan las cuatro plazas para hacer reparaciones de los de los uréteres? En un centro como éste atendemos a muchísimos pacientes que proceden de otros hospitales de Madrid o de otros centros de toda España con otros especialistas, con otros compañeros de de especialidades para formar equipos multidisciplinares, por ejemplo, cirujanos generales, cirujanos vasculares, buenos plásticos para aquellos casos que, por su especial complejidad, necesiten del de la participación de varios especialistas. Cuando los riñones de una persona dejan de funcionar, son necesarios tratamientos sustitutivos para realizar la función depuradora. De estos generalmente se realizan diferentes tipos de diálisis, bien hemodiálisis sociales. Perdone al, pero sin duda alguna, la mejor de las soluciones. La mejor opción es un trasplante renal. Generalmente son donaciones de padres a hijos y por lo tanto tenemos una colaboración estrecha con el Hospital Infantil de la paz Desde hace unos años. Nosotros también realizamos extracciones renales en las historia y en la actualidad se están implementando diversas técnicas en nuestro centro para tratar de permitir una mejor conservación de los injertos, tanto durante la extracción como durante el tiempo que transcurre antes de ser trasplantados. Ya tenemos pacientes que reciben segundos terceros hasta cuartos, trasplantes Por nos hace que tengamos que ir afinando poco a poco. Recientemente, en el Hospital Universitario La Paz hemos realizado el primer trasplante combinado renal y de precursores hematopoyéticos de células sanguíneas del mismo donante vivo para tratar de evitar el rechazo. Se trata de un caso de gran complejidad, tanto desde el punto de vista quirúrgico. Era el cuarto trasplante de la de la receptora como desde el punto de vista médico, con la implicación de numerosos especialistas del Hospital, tanto nefrólogo s como oncólogo Raro raro terapeutas como hematólogos como inmunólogo s como Radio físicos El éxito de este primer trasplante nos anima a seguir trabajando en mejorar la cantidad y la calidad de nuestros trasplantes renales. Nuestro país se encuentra a la cabeza en la donación de órganos y el trasplante renal. El Servicio de Urología forma parte activa de la Unidad de Trasplante Renal de adulto en el Hospital La Paz. En un primer lugar en la consulta urología realizamos una valoración tanto del donante como del receptor Nuestra Labor es realizar una evaluación anatómica para ver si el trasplante renal es viable. Realizamos un estudio fundamentalmente con técnicas de imagen del árbol vascular del donante y del receptor Así. Encontramos vasos sanos donde realizar el trasplante renal. Este trasplante se realiza habitualmente en los vasos que van y vienen de la pierna, que reciben el nombre de vasos y le acose externo. Una vez realizada la valoración, el paciente entra en lista de espera para trasplante renal. En el ámbito quirúrgico realizamos tanto la extracción del riñón en donante, cadáver y en donante de Vivo y el implante. La extracción renal la realizamos tanto en donantes cadáver como andan antes vivo. Cuando realizamos una extracción renal en un donante cadáver. Coincidimos con múltiples equipos quirúrgicos, pues se realiza extracción multiorgánica. Cuando realizamos la extracción renal en un donante vivo realizamos únicamente la extracción renal. Posteriormente realizamos el trasplante renal prácticamente simultáneo a la realización de la extracción. Una vez realizada el trasplante, el paciente permanece ingresado en el hospital en un tiempo variable entre siete días y un mes. Una vez que el paciente es dado de alta, realiza su seguimiento a la consulta. Urología Unidad de Trasplante durante un periodo variable. En la consulta realizamos revisiones periódicas hasta el alta definitiva de los pacientes. Nos veremos pronto? Por supuesto. Si tiene alguna pregunta, no dudes en consultar a su médico habitual. Le deseamos una rápida recuperación. Adiós.

Referencias

Contribuidores

Hospital Universitario La Paz

General

Janssen Pharmaceutica

Madrid, España