Exploración física
Tutorial detallado de cómo realizar perfectamente la sistemática de la exploración física dentro de una historia clinica urológica.
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y he o sí, cuanto a la semiología del riñón, la exploración física la hacemos como toda semiología del abdomen, explorando todos los cuadrantes del abdomen, fosas Ilia casposa, renales y porras trio, vale, hipocondríacos, etcétera. Una vez que tienes un panorama general En cuanto a la aprovechas para hacer una exploración vesical, no con los pacientes que tienen retención de orina. Tú puedes palpar el globo vesical si en el iPod hastio y cuando vamos a hacer la semiología estrictamente del riñón, pues con una mano la la mano izquierda, en este caso para el riñón derecho, Levantas la fosa renal e intentas hacer una mayora del peloteo. Cuando hay grandes masas renales, tú puedes perfectamente palpar las en el caso del riñón izquierdo, pues la mano derecha aquí levantando la fosa renal y con tu mano izquierda exploras el polo inferior del riñón. Se completa la semiología del riñón, sobre todo en patología aguda, realizando lo que se llama la puño percusión renal. Vale esos unos pequeños golpes en la fosa renal que en caso de patología aguda, en caso de inflamación del riñón, cólico renal es, opinó Nefritis suele ser muy dolorosa. Vamos a hablar ahora de la exploración o de la exploración física de la vejiga. Hay dos formas de hacer la semiología vesical una S en la consulta externa, donde lo que hace es o pretende ser, diagnosticar en la mayoría de los casos una retención de orina que puede ser aguda o crónica. Y la otra forma es en quirófano, con el paciente anestesiado en posición delito to mía, oposición ginecológica introduciendo un dedo en el recto, el rey del dedo índice de la mano derecha y tu mano izquierda por encima del pubis. Y lo que intentas hacer es ver si hay movilidad tanto de la próstata como de la vejiga. Fundamentalmente lo lo haces en aquellos pacientes con tumores vesical es con carcinoma, brote vial de vejiga en el cual basa planificar o te ayuda a esta edificar el tumor, o sea, un tumor que o una vejiga que no tiene movilidad En relación a las paredes de la pelvis. Intuyes o induce s de que eso puede ser un tumor localmente avanzado, de tres, uno de cuatro y que quirúrgicamente puede ser que no tengas plano de abordaje para poder hacer unas inspector mío, o sea, de una herramienta de mucha utilidad Para la estadística Zion clínica del cáncer de En Cuanto a la exploración física del testículo, lo que tienes que hacer es explorar la bolsa escrotal, identificar los los testículos izquierdo y derecho y de lo que es el testículo del si la consistencia del tamaño del testículo y la sensibilidad del testículo. Luego tienes que hacer una semiología de le pedimos, o sea, ver identificar la cabeza del espiritismo, el cuerpo y la cola y las mismas características. Ver la consistencia de se pidi timo la sensibilidad de ese mínimo y el tamaño del empirismo. Eso te da información de la presencia de tumoración es o de infecciones en cualquiera de las dos estructuras también cuando haces la exploración física de la bolsa escrotal. En caso de que haya aumento de esa bolsa del tamaño de la bolsa Buscas si ese aumento de tamaño es líquido o es un aumento del tamaño por una masa sólida que puede ser por un cáncer testicular, una de las herramientas que puede ayudarte en la consulta es hacer una transición. Mi nación escrotal, osea utilizar una linterna y trans iluminar para ver si ese aumento del tamaño explota al se debe al líquido o se debe, repito a alguna masa sólida Con eso ya tienes información de más o menos una aproximación diagnóstica de cómo están las estructuras de la bolsa escrotal. En caso de que estés haciendo una exploración del escroto y detecta es la ausencia de uno de los testículos. Tienes que explorar todo el cordón hasta el anillo inguinal para ver o de intentar detectar la posible aparición de un testículo ectópico En cuanto a los dolores testiculares, también es bueno complementar la exploración física con una semiología del cordón para descartar presencia de Baricco se esto lo haces generalmente con el paciente en bipedestación He exploras los cordones espermáticos y le pida le pides al paciente que haga alguna maniobra de Val salva para ver si hay regurgita. Miento de las penas enferma ticas y poder detectar la presencia de barcos El En cuanto a la semiología de la próstata vamos a tener, vamos a hacer la exploración física. Generalmente en la consulta externa puede variar la posición del paciente. Lo puede hacer en decúbito lateral, buen bipedestación con el torso flexionado y lo que haces es con tu mano hábil y el dedo índice palpas la próstata A través del recto buscas explorar la forma de la próstata, la circunferencia de la próstata, los límites, la consistencia de la próstata, presencia de nódulo fundamentalmente cuando lo que estás intentando es hacer una exploración para ver si el paciente tiene la presencia de tumores y te puede dar también una idea del volumen o el tamaño prostático. Y tambien buscas la presencia de dolor, que puede ser una característica de las prostatitis En cuanto a la semiología del pene, tienes que explorar la presencia de fimosis social, la capacidad que tenga el prepucio de retraerse y descubrir el glande. Exploras él, me ato, exploras la consistencia del cuerpo cavernoso y en el caso de pacientes que vienen con sospechas de enfermedades de transmisión sexual, debes hacer una exploración de la uretra. O sea, generalmente escurra la uretra hacia el meandro para observar si existe la presencia de una emisión de contenido purulento que es casi característico de la uretra y This
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y he o sí, cuanto a la semiología del riñón, la exploración física la hacemos como toda semiología del abdomen, explorando todos los cuadrantes del abdomen, fosas Ilia casposa, renales y porras trio, vale, hipocondríacos, etcétera. Una vez que tienes un panorama general En cuanto a la aprovechas para hacer una exploración vesical, no con los pacientes que tienen retención de orina. Tú puedes palpar el globo vesical si en el iPod hastio y cuando vamos a hacer la semiología estrictamente del riñón, pues con una mano la la mano izquierda, en este caso para el riñón derecho, Levantas la fosa renal e intentas hacer una mayora del peloteo. Cuando hay grandes masas renales, tú puedes perfectamente palpar las en el caso del riñón izquierdo, pues la mano derecha aquí levantando la fosa renal y con tu mano izquierda exploras el polo inferior del riñón. Se completa la semiología del riñón, sobre todo en patología aguda, realizando lo que se llama la puño percusión renal. Vale esos unos pequeños golpes en la fosa renal que en caso de patología aguda, en caso de inflamación del riñón, cólico renal es, opinó Nefritis suele ser muy dolorosa. Vamos a hablar ahora de la exploración o de la exploración física de la vejiga. Hay dos formas de hacer la semiología vesical una S en la consulta externa, donde lo que hace es o pretende ser, diagnosticar en la mayoría de los casos una retención de orina que puede ser aguda o crónica. Y la otra forma es en quirófano, con el paciente anestesiado en posición delito to mía, oposición ginecológica introduciendo un dedo en el recto, el rey del dedo índice de la mano derecha y tu mano izquierda por encima del pubis. Y lo que intentas hacer es ver si hay movilidad tanto de la próstata como de la vejiga. Fundamentalmente lo lo haces en aquellos pacientes con tumores vesical es con carcinoma, brote vial de vejiga en el cual basa planificar o te ayuda a esta edificar el tumor, o sea, un tumor que o una vejiga que no tiene movilidad En relación a las paredes de la pelvis. Intuyes o induce s de que eso puede ser un tumor localmente avanzado, de tres, uno de cuatro y que quirúrgicamente puede ser que no tengas plano de abordaje para poder hacer unas inspector mío, o sea, de una herramienta de mucha utilidad Para la estadística Zion clínica del cáncer de En Cuanto a la exploración física del testículo, lo que tienes que hacer es explorar la bolsa escrotal, identificar los los testículos izquierdo y derecho y de lo que es el testículo del si la consistencia del tamaño del testículo y la sensibilidad del testículo. Luego tienes que hacer una semiología de le pedimos, o sea, ver identificar la cabeza del espiritismo, el cuerpo y la cola y las mismas características. Ver la consistencia de se pidi timo la sensibilidad de ese mínimo y el tamaño del empirismo. Eso te da información de la presencia de tumoración es o de infecciones en cualquiera de las dos estructuras también cuando haces la exploración física de la bolsa escrotal. En caso de que haya aumento de esa bolsa del tamaño de la bolsa Buscas si ese aumento de tamaño es líquido o es un aumento del tamaño por una masa sólida que puede ser por un cáncer testicular, una de las herramientas que puede ayudarte en la consulta es hacer una transición. Mi nación escrotal, osea utilizar una linterna y trans iluminar para ver si ese aumento del tamaño explota al se debe al líquido o se debe, repito a alguna masa sólida Con eso ya tienes información de más o menos una aproximación diagnóstica de cómo están las estructuras de la bolsa escrotal. En caso de que estés haciendo una exploración del escroto y detecta es la ausencia de uno de los testículos. Tienes que explorar todo el cordón hasta el anillo inguinal para ver o de intentar detectar la posible aparición de un testículo ectópico En cuanto a los dolores testiculares, también es bueno complementar la exploración física con una semiología del cordón para descartar presencia de Baricco se esto lo haces generalmente con el paciente en bipedestación He exploras los cordones espermáticos y le pida le pides al paciente que haga alguna maniobra de Val salva para ver si hay regurgita. Miento de las penas enferma ticas y poder detectar la presencia de barcos El En cuanto a la semiología de la próstata vamos a tener, vamos a hacer la exploración física. Generalmente en la consulta externa puede variar la posición del paciente. Lo puede hacer en decúbito lateral, buen bipedestación con el torso flexionado y lo que haces es con tu mano hábil y el dedo índice palpas la próstata A través del recto buscas explorar la forma de la próstata, la circunferencia de la próstata, los límites, la consistencia de la próstata, presencia de nódulo fundamentalmente cuando lo que estás intentando es hacer una exploración para ver si el paciente tiene la presencia de tumores y te puede dar también una idea del volumen o el tamaño prostático. Y tambien buscas la presencia de dolor, que puede ser una característica de las prostatitis En cuanto a la semiología del pene, tienes que explorar la presencia de fimosis social, la capacidad que tenga el prepucio de retraerse y descubrir el glande. Exploras él, me ato, exploras la consistencia del cuerpo cavernoso y en el caso de pacientes que vienen con sospechas de enfermedades de transmisión sexual, debes hacer una exploración de la uretra. O sea, generalmente escurra la uretra hacia el meandro para observar si existe la presencia de una emisión de contenido purulento que es casi característico de la uretra y This
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