Esclerosis múltiple: tratamiento de los síntomas

Uno de los objetivos más importantes del tratamiento de la esclerosis múltiple consiste en el manejo de los síntomas. Te lo explicamos de manera sencilla.

Hospital Universitario Ramón y Cajal

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Esclerosis múltiple: tratamiento de los síntomas

Uno de los objetivos más importantes del tratamiento de la esclerosis múltiple consiste en el manejo de los síntomas. Te lo explicamos de manera sencilla.

En el Hospital Universitario Ramón y Cajal tienen como objetivo mejorar la calidad de vida de los pacientes que conviven con la esclerosis múltiple.

El tratamiento recomendado será totalmente personalizado, ya que la esclerosis múltiple se manifiesta de manera diferente en cada paciente. El tratamiento ayuda a reducir la actividad de la enfermedad, prevenir nuevos brotes y lesiones, y evitar la aparición de nuevas discapacidades, mejorando así la calidad de vida.

Tipos de tratamientos

Hablaremos de los diferentes tratamientos que existen para tratar la actividad sintomática de la esclerosis múltiple.

Tratamientos modificadores de la enfermedad

Estos medicamentos ayudan a prevenir y controlar los brotes, las lesiones en resonancia magnética y la progresión de la enfermedad. La esclerosis múltiple se caracteriza por una respuesta inflamatoria errónea del sistema inmune contra la mielina, la vaina que recubre las neuronas.

Los medicamentos modificadores modulan el sistema inmune para prevenir este daño y permitir el funcionamiento normal del sistema nervioso central (cerebro y médula espinal). Estos medicamentos se administran por vía subcutánea, intramuscular, oral o intravenosa, con frecuencias que varían según el medicamento.

Tratamientos para los brotes

Este tipo de terapia se centra en acortar la duración y reducir la gravedad de los brotes. Se utilizan corticoides, administrados por vía intravenosa u oral, generalmente durante tres a cinco días consecutivos.

En casos excepcionales donde la respuesta a los corticoides no es satisfactoria, se puede emplear plasmaféresis, un tratamiento más avanzado.

Tratamiento sintomático

El tratamiento sintomático se enfoca en aliviar los síntomas específicos que presenta el paciente para mejorar su calidad de vida. Dependiendo de los síntomas, se utilizan diferentes medicamentos:

Fatiga: fármacos estimulantes.
Dolor: relajantes musculares y analgésicos neuromoduladores.
Espasticidad: relajantes musculares, antipáticos y fármacos derivados de los cannabinoides.
Problemas urinarios, fetales y sexuales: fármacos relajantes y estimulantes de la musculatura.
Salud mental: antidepresivos, ansiolíticos o relajantes musculares para la depresión o trastornos del sueño.

Tratamiento rehabilitador

El tratamiento rehabilitador incluye una variedad de terapias, ejercicios y estrategias diseñadas para ayudar a los pacientes a alcanzar y mantener el mayor nivel de funcionalidad posible. Esto incluye:

Terapia física y ocupacional: mejora la movilidad, fuerza, coordinación, flexibilidad, resistencia, equilibrio y funcionalidad.
Terapia del habla: aborda dificultades en el habla, comunicación y deglución.
Educación sobre los síntomas: proporciona estrategias para el autocuidado y manejo del estrés.

Importancia de la adherencia al tratamiento para personas con esclerosis múltiple

La adherencia al tratamiento es fundamental para mantener la eficacia de los medicamentos y mejorar la calidad de vida de los pacientes. Ser constante y seguir las recomendaciones médicas es crucial para disminuir la actividad de la enfermedad, reducir la frecuencia y gravedad de los brotes, y adaptarse mejor a la situación.

Avances en el tratamiento de la esclerosis múltiple

En las últimas décadas, ha habido importantes avances en el tratamiento de la esclerosis múltiple. La cantidad de tratamientos disponibles ha aumentado exponencialmente, ofreciendo fármacos más eficaces, seguros y cómodos. Estos avances permiten ofrecer tratamientos más personalizados que se ajustan a las necesidades y características de cada paciente.

Sin embargo, aún es necesario desarrollar más fármacos para tratar las formas progresivas de la esclerosis múltiple, que generan más discapacidad. Múltiples ensayos clínicos están en desarrollo con la esperanza de ralentizar la progresión y mejorar la calidad de vida de los pacientes con formas progresivas de la enfermedad. Además, se están estudiando fármacos con potencial de remielinización, no solo para detener la enfermedad, sino también para mejorar la discapacidad previamente adquirida.

Transcripción del Audio

desde el Hospital Ramón y Cajal te queremos ayudar a que lo tengas todo claro y con vivas lo mejor posible con la esclerosis múltiple. Uno de los objetivos más importantes del tratamiento de la enfermedad, como sabes, es manejar los síntomas que tengas. Por eso te lo vamos a explicar todo de manera sencilla para que no te quede ninguna duda. De todos modos, podrás ver este vídeo siempre que quieras o preguntarnos si lo necesitas. Vamos a ello. Para nosotros, que tengas una buena calidad de vida es lo principal. Por eso buscaremos reducir tus síntomas con medicación o bien con otro tipo de terapias como las físicas o la psicología. Hablemos primero de la medicación. Por un lado, podemos utilizar lo que se llaman medicamentos modificadores de la enfermedad, que tratarán de evitar el desarrollo de nuevos síntomas. Por otro lado, existen medicamentos que disminuyen la afectación de los síntomas y que varían según el síntoma que queramos tratar, como por ejemplo los que controlan la espasticidad muscular. Pero ten en cuenta que estos tratamientos, aunque mejoran el síntoma, no tratan la raíz del problema, por lo que no evitarán futuros brotes. En cuanto a las terapias no farmacológicas. Podemos destacar la rehabilitación física que incluye fisioterapia, terapia ocupacional y terapia del habla, todo ello muy útil para mejorar la fuerza muscular, la coordinación y la capacidad funcional. Otro ejemplo es lateral psicológica, también muy importante. Si padeces depresión o ansiedad, podemos incluso valorar otro tipo de estrategias, como recomendarte algunos cambios en la dieta o en tu rutina. Todo ello contribuirá a reducir la carga de tus síntomas y mejorar tu calidad de vida. Por nuestra parte, como médicos nos tenemos que fijar en que los medicamentos que te recep demos sean eficaces y seguros y que las terapias físicas o psicológicas responden a tus necesidades y a tu evolución, por lo que haremos un seguimiento continuo de todo tu tratamiento. Un equipo multidisciplinar de profesionales seguirá tu caso. Neurólogos, enfermeras, fisios, psiquiatras, rehabilitadores y muchos más profesionales estarán pendientes de tu salud. Tu tratamiento siempre estará ajustado a tus necesidades. Será totalmente individualizado, como con cualquier tratamiento médico, el manejo de los síntomas de la esclerosis múltiple puedo suponer algunos riesgos que debes conocer. Hablamos de posibles efectos secundarios de los medicamentos o de algunas lesiones derivadas de las terapias físicas. No tiene que pasar nada, ya que el equipo médico y tú estaréis en constante comunicación, pero es importante que conozcas qué riesgos existen para que estés informada en todo momento y puedas participar en la toma de decisiones. Así que, recuerda, siempre estarás saltando de todos tus tratamientos que se adaptarán a tus preferencias y necesidades. Y esto es todo. Esperemos que con este vídeo hayas entendido mejor en qué consiste el manejo de los síntomas de la esclerosis múltiple, cómo se valora el tratamiento y qué riesgos pueden existir. No dudes en acudir a nosotros. Si tienes alguna pregunta, nos vemos pronto.