La esclera constituye el armazón del ojo por la parte posterior. Su inflamación es dolorosa y conlleva un grave riesgo de daño. Hablemos de ella.
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Mejora de la Información al Paciente (MiPA)OftalmologíaLa esclera constituye el armazón del ojo por la parte posterior. Su inflamación es dolorosa y conlleva un grave riesgo de daño. Hablemos de ella.
La esclera es una estructura que forma el armazón del ojo, siendo la parte blanca del mismo, que está cubierta por una membrana transparente llamada membrana conjuntiva. La escleritis es la inflamación de la esclera, siendo típicamente dolorosa y potencialmente destructiva, con un grave riesgo de daño permanente. Esta inflamación puede afectar no solo a la cubierta sino también a la retina y a la coroides, que son capas fundamentales de la visión.
Es importante diferenciar la escleritis de otras causas de inflamación ocular y enrojecimiento más leves que afectan a capas más superficiales, como la **conjuntivitis **o la epiescleritis, siendo el dolor el síntoma que más nos va a marcar la diferencia, apareciendo en casos de escleritis y no en otros casos más leves.
Hay diferentes tipos de escleritis en función de la localización, que puede ser anterior o posterior, el tipo necrotizante con riesgo de perforación ocular, o no necrotizante, la extensión difusa o localizada, y en función de la intensidad de la afectación.
La escleritis puede tener numerosas causas y se pueden diferenciar fundamentalmente en mediadas por la inmunidad, enfermedades autoinmunes o relacionadas con infecciones, traumatismos, cirugías o incluso la toma de medicamentos. Aproximadamente el 40 % de las escleritis están asociadas a enfermedades sistémicas, siendo la causa más frecuente la artritis reumatoide.
El diagnóstico de las escleritis se basa en una minuciosa historia clínica, además de una exploración bajo la lámpara hendidura y de fondo de ojo. A veces incluso se requieren técnicas de imagen para determinar la extensión de la inflamación. Posteriormente, lo fundamental es la realización de un estudio general con analítica y radiografías para descartar enfermedades sistémicas.
Un diagnóstico precoz y efectivo es crucial, sobre todo por la posible pérdida potencial de la integridad globular en los casos graves descritos anteriormente. También debemos tener en cuenta que las escleritis pueden ser tratadas con antiinflamatorios no esteroideos, corticoides y en casos de inmunidad alterada, inmunosupresores y agentes biológicos. El tratamiento de la enfermedad sistémica asociada es fundamental para el éxito del tratamiento.
la escalera constituye el armazón del ojo por la parte posterior, la parte blanca del mismo, la que está cubierta por una membrana transparente que se llama la membrana conjuntiva las clair itis es la inflamación de las clara, típicamente dolorosa y potencialmente destructiva, con un grave riesgo de daño permanente de las diferentes estructuras del ojo y de su función visual. La agudeza visual Las Clarity se se suele manifestar como un episodio agudo de dolor, enrojecimiento, inflamación incluso puede ir acompañada de pérdida de visión, sobre todo en los casos más agresivos, como son los denominados necrópolis. Antes, en estos casos, se puede producir una destrucción de esta cubierta, incluso perforación del globo ocular. Cuando la inflamación se localiza en la parte posterior de las clara puede afectar no sólo a la cubierta, sino también a la retirada acordes capas fundamentales de la visión. Hay que diferenciar la es Clarity s de otras causas de inflamación ocular, enrojecimiento más leves que afectan a capas más superficiales, como por ejemplo la conjuntivitis o la pies Clarity. Es siendo el dolor el síntoma que más nos va a marcar la diferencia apareciendo en casos de esclerosis y no en otros casos más leves Hay diferentes tipos de es Clarity si en función de la localización, que puede ser anterior o posterior, el tipo necrópolis ante, como hemos dicho, con riesgo de perforación ocular o no, ni Cruz ante la extensión difusa o localizada y en función de la intensidad de la afectación Las Clarity. Se puede tener numerosas causas y se pueden diferenciar fundamentalmente en mediadas por la inmunidad, enfermedades autoinmunes o relacionadas con infecciones, traumatismos, cirugías o incluso la toma de medicamentos. Aproximadamente el cuarenta por ciento de las es Clarity se están asociadas a enfermedades sistémica, siendo la causa más frecuente la artritis reumatoide. El diagnóstico de las es Clarity se basa en una minuciosa historia clínica. Además, como cualquier consulta oftalmológica, se realizará una inspección cuidadosa. Exploración bajo la la para hendidura y de fondo de ojo. A veces incluso se requieren técnicas de imagen para determinar la extensión de la inflamación, como puede ser la ecografía tipo de posteriormente. Lo fundamental es la realización de un estudio general con analíticas, radiografías para descartar enfermedades sistémica. Una de ellas puede ser la artritis reumatoide que, como hemos dicho, La enfermedad sistémica más frecuente relacionada con las Clarity se también pueden darse otras, como por ejemplo el lupus, la artífice idiopática juvenil, la artritis reactiva, enfermedad inflamatoria intestinal, artritis, soriasis, ica o incluso ahora lo mató Sois. Un diagnóstico precoz y efectivo es crucial, sobre todo por la posible pérdida potencial de la integridad, lo ocular en los casos graves descritos anteriormente. También debemos de tener en cuenta que las Clarity s, pues el primer signo de una enfermedad sistémica con grave riesgo, incluso vital El tratamiento, va a depender del tipo y de la extensión de la inflamación es clara al y del diagnóstico de otras enfermedades sistémicas coincidentes. El manejo de estas otras patologías será fundamental no sólo para el manejo de las Clarity es sino también para reducir la mortalidad de estas enfermedades sistémicas. A diferencia de otras patologías oftalmológicas, no suelen responder a tratamiento tópico con botas, por lo que se requieren fármacos sistémicos por vía oral o intravenosa. En primer lugar, se deben descartar infecciones activas o latentes para tratar las, ya que algún fármaco empleado las podría reactivar. En el caso de que exista infección, se administrarán los tratamientos antibióticos antivirales o anti Fuji cos que sean necesarios. Posteriormente se realizará una revaluación para una posible administración. Demás tratamientos antiinflamatorios. Una vez descartadas o tratar de estas infecciones, se comenzará tratarlas Clarity s con antiinflamatorios no esteroideos. Posteriormente sí con un periodo corto de tratamiento, no cediera los síntomas. Habría que pasará corticoides por vía oral o con pulsos intravenosos. Y a mayores Y con este tratamiento tampoco mejorará la patología. Habría que recurrir a fármacos y mono moda deudores tipo fa més clásicos como el micrófono, la todo, el metotrexato o incluso nuevos fármacos y monomotor adores biológicos como el adalid MoMA inflexión más gordito Iba. En el caso de que las críticas sean y Cruz y Zante. Y exista riesgo grave para integridad globo ocular, habrá que administrar tratamiento con corticoides por vía intravenosa u otros fármacos de mayor potencia, como por ejemplo la ciclo Familia de manera precoz. En determinados casos, en función de la patología sistémica de base, también se recurriera a este tratamiento El tratamiento quirúrgico también puede ser una opción terapéutica en algunos casos severos, donde existe riesgo de perforar avión o incluso aquellos casos donde ya haya ocurrido. Esta cirugía consiste en un cierre del defecto con parches de tejidos estéticos o es clara de donante. En resumen, las claritas es un proceso ocular grave que precisan manejo precoz y donde el abordaje multidisciplinar es de vital importancia no sólo para el pronóstico del globo ocular, sino también para el abordaje de otras enfermedades de riesgo vital que podrían ser la causa de esclerosis.