Causas de Neumotorax

Causas del neumotórax

Las causas pueden ser:

• Lesión al pulmón: fractura de una costilla, efectos colaterales de algunos procedimientos médicos o quirúrgicos, una herida por arma de fuego o arma blanca en el tórax, etcétera.

• Ampollas de aire (vesículas o bullas) que se rompen por un cambio brusco de presión del aire por ejemplo al bucear o viajar a grandes alturas.

• Algunas enfermedades aumentan la probabilidad de padecer esta patología, por ejemplo:

  • Asma

  • Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)

  • Fibrosis quística

  • Tuberculosis

  • Tos ferina

• En ocasiones el neumotórax ocurre de forma espontánea sin una causa conocida. Tienen más probabilidad de tener esta afección de los pulmones de manera espontánea las personas altas y delgadas, y los fumadores.

Síntomas de Neumotorax

Neumotórax: Síntomas

Los síntomas del neumotórax son:

• Dolor torácico agudo de tipo punzante, que empeora con la respiración profunda o la tos. Puede irradiarse al hombro y la espalda.

• Dificultad respiratoria (disnea)

• Respiración acelerada (taquipnea)

• Movimientos respiratorios anormales: se hunden los músculos entre las costillas o encima de las clavículas al inspirar (tiraje), se abre la nariz (aleteo nasal)…

• Tos seca y persistente

En casos de mayor gravedad se puede observar:

• Coloración azulada de la piel a causa de la falta de oxígeno

• Sensación de opresión torácica

• Mareo y desvanecimiento

• Fatiga

• Frecuencia cardíaca acelerada

Diagnóstico de Neumotorax

Neumotórax: Diagnóstico

El diagnóstico de un neumotórax se puede realizar a partir de la historia clínica, con los síntomas y signos observados durante la exploración física, como por ejemplo: disminución o ausencia de ruidos respiratorios en el lado del tórax afectado. Las pruebas complementarias que se pueden solicitar son:

• Gasometría arterial

• Radiografía de tórax

• Análisis de sangre para completar el estudio diagnóstico

• Tomografía axial computarizada (TAC) si se sospecha que hay otras lesiones o afecciones

• Electrocardiograma

Tratamiento para Neumotorax

Neumotórax: Tratamiento

El tratamiento del neumotórax depende de su gravedad y del grado de afectación en cada persona.

• Un neumotórax pequeño puede desaparecer por sí solo con el tiempo y necesitará soporte de oxígeno, tratamiento sintomático para el dolor, reposo y observación

• Si es un neumotórax de mayor tamaño el médico experimentado puede usar una aguja especial para extraer el aire que se encuentra en el tórax por fuera del pulmón. De manera se reequilibrará la presión del interior del tórax y el pulmón se podrá expandir completamente. Este procedimiento debe hacerse en un medio hospitalario y con el adecuado control médico y radiológico.

• Cuando el neumotórax es grave o gran tamaño se le coloca una sonda pleural entre las costillas dentro del espacio que rodea los pulmones para ayudar a drenar el aire y permitir que el pulmón se expanda. Este drenaje puede dejarse colocado varios días hasta que se estabilice. La persona requiere quedarse ingresada. .

• En ocasiones puede ser necesaria la cirugía pulmonar para tratar el neumotórax o para prevenir nuevos neumotórax de repetición en el futuro, por ejemplo:

  • Reparación de la zona donde se origina el escape de aire en el pulmón.

  • Pleurodesis: aplicación de un producto químico especial en la zona del neumotórax que produce una cicatriz que impide que el pulmón pueda separarse de la pared torácica.

Cómo prevenir Neumotorax

Neumotórax: Prevención

No existe una forma conocida de prevenir un neumotórax. Cuando se practique buceo, alpinismo o actividades de altura, se deben seguir las indicaciones para reducir los riesgos de neumotórax También se reduce el riesgo abandonando el hábito de tabaquismo.

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