El melasma es una mancha de la piel difícil de tratar. Paloma Borregón, dermatóloga, nos cuenta el secreto para hacerlo desaparecer y prevenirlo.
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DermatologíaEmbarazoEl melasma es una mancha de la piel difícil de tratar. Paloma Borregón, dermatóloga, nos cuenta el secreto para hacerlo desaparecer y prevenirlo.
El melasma, también conocido como 'paño' o 'máscara del embarazo', es una alteración de la pigmentación que se manifiesta con manchas oscuras en la piel, principalmente en el rostro. Aunque benigno, puede afectar la autoestima de quienes lo padecen.
¿A quién afecta el melasma?
A diferencia de los léntigos solares, que son manchas pequeñas y definidas, el melasma se caracteriza por manchas más extensas y difusas, generalmente de color marrón claro a oscuro. Aparece con mayor frecuencia en mujeres, especialmente durante etapas como el embarazo o la menopausia, debido a los cambios hormonales.
¿Qué causa el melasma?
Si bien la causa exacta del melasma aún se desconoce, se sabe que la exposición solar es un factor desencadenante principal. Los rayos ultravioleta (UV) estimulan la producción de melanina, el pigmento que da color a la piel, provocando la aparición de estas manchas. Otros factores que pueden contribuir al melasma son:
Predisposición genética: Las personas con antecedentes familiares de melasma tienen mayor riesgo de desarrollarlo.
Cambios hormonales: El embarazo, la toma de anticonceptivos orales o la terapia hormonal sustitutiva pueden desencadenar o empeorar el melasma.
Ciertos medicamentos: Algunos fármacos fotosensibilizantes pueden aumentar la sensibilidad al sol y favorecer la aparición de manchas.
Luz visible y LED: Estudios recientes han demostrado que la luz emitida por dispositivos electrónicos como móviles, ordenadores y tablets, así como la iluminación LED, también pueden contribuir a la hiperpigmentación de la piel.
Tratamientos para el melasma
El tratamiento del melasma puede ser un proceso largo y requiere constancia. Es fundamental acudir a un dermatólogo para obtener un diagnóstico preciso y un plan de tratamiento personalizado. Algunas opciones terapéuticas son:
Protección solar: Es la medida más importante para prevenir y tratar el melasma. Se debe utilizar un protector solar de amplio espectro (que proteja contra rayos UVA y UVB), con un factor de protección solar (FPS) de 30 o superior, todos los días del año, incluso en días nublados. Es importante aplicarlo generosamente en todas las áreas expuestas al sol, incluyendo el rostro, cuello, escote y manos, y reaplicarlo cada 2 horas, especialmente después de nadar o sudar. Además, se recomienda complementar la protección solar con medidas físicas como sombreros, gafas de sol y ropa protectora.
Cremas despigmentantes: Existen diversas cremas que ayudan a aclarar las manchas oscuras, como las que contienen hidroquinona, ácido tranexámico, ácido kójico, ácido azelaico o retinol. Estos ingredientes actúan inhibiendo la producción de melanina o exfoliando las capas superficiales de la piel donde se acumula el pigmento. Es importante utilizar estas cremas bajo supervisión médica, ya que pueden causar irritación o sequedad en algunas personas.
Peelings químicos: Los peelings químicos son procedimientos dermatológicos que consisten en aplicar una solución química sobre la piel para eliminar las capas dañadas y estimular la regeneración celular. Existen diferentes tipos de peelings, con diferentes niveles de profundidad, que se seleccionan en función del tipo de piel y la gravedad del melasma. Los peelings superficiales, como los de ácido glicólico o ácido salicílico, pueden ayudar a mejorar la apariencia del melasma leve a moderado. Los peelings medios, como el de ácido tricloroacético (TCA), pueden ser útiles para casos más severos. Es importante destacar que los peelings químicos pueden causar enrojecimiento, descamación y sensibilidad solar temporal, por lo que se deben realizar en centros especializados y seguir las indicaciones del dermatólogo.
Láser y luz pulsada intensa (IPL): Estos tratamientos utilizan diferentes tipos de luz para destruir las células productoras de melanina. Son procedimientos más agresivos que los peelings químicos y requieren un tiempo de recuperación mayor. Es fundamental acudir a un profesional cualificado y con experiencia en el tratamiento del melasma para evitar efectos secundarios como hipopigmentación (manchas blancas) o hiperpigmentación postinflamatoria (oscurecimiento de la piel).
Ácido tranexámico oral: En algunos casos, el dermatólogo puede recetar ácido tranexámico en comprimidos para complementar el tratamiento tópico del melasma. El ácido tranexámico oral ayuda a reducir la producción de melanina y la inflamación de la piel.
Consejos para prevenir el melasma
Protección solar diaria: Como se ha mencionado anteriormente, la protección solar es fundamental para prevenir el melasma. Utiliza un protector solar de amplio espectro con FPS 30 o superior todos los días, incluso en días nublados, y reaplícalo cada 2 horas.
Evita la exposición solar en las horas centrales del día: La radiación solar es más intensa entre las 10:00 am y las 4:00 pm, por lo que se recomienda evitar la exposición solar directa durante este periodo.
Utiliza medidas de protección física: Complementa la protección solar con sombreros de ala ancha, gafas de sol con protección UV y ropa protectora.
Cuidado con la luz visible y LED: Limita el tiempo de exposición a dispositivos electrónicos y utiliza filtros de pantalla que reduzcan la emisión de luz azul. Si trabajas con ordenadores o tablets, asegúrate de que la iluminación de la sala sea adecuada y no incida directamente sobre tu rostro.
Controla los cambios hormonales: Si estás embarazada, planeas quedarte embarazada o estás en tratamiento con anticonceptivos orales o terapia hormonal sustitutiva, consulta con tu médico sobre las medidas para prevenir el melasma.
Recuerda que el melasma es una condición crónica que puede requerir un tratamiento de mantenimiento a largo plazo. La constancia en la protección solar y el cuidado de la piel son claves para prevenir la reaparición de las manchas.
El melanoma es uno de los motivos de consulta más frecuentes de las mujeres en dermatología y además es uno de los problemas más difíciles de combatir. La protección solar es crucial tanto para prevenirlo como para tratarlo No. Todas las manchas son iguales, sino todas las manchas se tratan igual. Aprovechando que ha quedado con la doctora Paloma Borregón para ver unos guiones y me pongo en tu piel, voy a preguntarle por el MEL Asma, el tipo más común, y voy a hacerlo por dos motivos. Ella es dermatóloga y está acostumbrada a tratarlo en consulta. Y además, como tantas otras mujeres, sabe lo que es tener manchas. Así que hoy venimos a su consulta y yo creo que vamos a entenderlo un poquito mejor. Paloma. Hoy te pones en la piel de las personas con el asma porque tú mismo has tenido este tipo de manchas, no? Así es. Hoy me pongo bueno, de hecho, me pongo todos los días en la piel de las personas que tienen. Me las hablamos del Mel. Asma. Qué tipo de mancha? Es como salir, porque Mira manchas en la piel. Hay de distintos tipos y lo más importante es saber diferenciarlas porque tienen distinto tratamiento. El, Mel asma hay que diferenciarlo de los léntigos. Los léntigos son pequeñas manchas de bordes bien definidos que empiezan como pecas en las zonas expuestas al sol y que van confluyendo haciendo manchas más grandes. Sin embargo, el MEL asma son manchas más difusas, peor definidas, que aparecen sobre todo en la cara de mujeres en edad fértil y más frecuentes cuanto más oscura sea la piel, sobre todo pues en la zona del labio superior, en la frente, en las mejillas y es bastante difícil de tratar. Su causa es desconocida, pero parece que hay una predisposición genética y luego factores que lo agravan, como por ejemplo los tratamientos hormonales, los anticonceptivos o el embarazo. Pero en muchos de los casos aparece así porque sí, sin más causa que la exposición solar. O sea, que la exposición solar en esto es muy relevante. Pero y que hacemos? Usamos protección todo el año. Hay que usar protección todos los días del año. Hagas lo que hagas, arre, aplicarla con bastante frecuencia. Y es más, si sabes que vas a estar al sol, protegerte con algún sombrero o alguna gorra del sol Además que no sé si lo sabes. Ahora sabemos porque los últimos estudios lo han demostrado que no sólo la exposición solar favorece las manchas en la piel, sino que también la luz visible y las luces LED. No me digas. Pero entonces y qué hacemos? Estamos todo el día con las pantallas, el móvil, el ordenador Tenemos que protegernos también de eso. Pues efectivamente, De hecho. Fíjate, yo aquí en mi trabajo todos los días, aunque sepa que vaya de mi casa al trabajo, estoy rodeada de luces LED. Mira, por ejemplo, el ordenador veinte que te enseño La Lupa, luego las Table es en la certo. Estos son luces que nos están dando en la cara todo el día. Y no sólo eso, sino fíjate todas las luces LED que nos rodean, que iluminan los edificios. Así que por todo eso es importante protegerse del sol, no sólo con un fotoprotector alto, sino además hay que fijarse que proteja contra la luz visible y la luz LED que no todos lo hacen. Así que eso es crucial. Que barbaridad. Y qué tratamientos tenemos para acabar con este tipo de manchas O para tratar las? Pues tenemos de menos a más lo primero las cremas que tenemos cosméticos específicos. Luego cremas de experimentan test que se aplican solamente en la zona de La Mancha, como la Hydro Quino na, por ejemplo, y también el ácido tran examigo o el ácido hace laico y luego el Retín. O lo que lo que va haciendo es que va de escama ndo las capas superficiales de la piel y además facilita que penetren los activos que nos colocamos. Tenemos algo más potente, que son los pilares químicos que realizamos los dermatólogos en la consulta, que favorecen más rápido y más fuerte. Se pelado esa descamación eliminando la mancha y nos queda una piel mucho más clara y luminosa En casos severos. Tenemos además un tratamiento oral, que es el ácido tran examigo, que es bastante eficaz y luego no debemos olvidar el maquillaje, que es nuestro gran aliado. Y no te creas que es fácil que tiene su truco maquillar el el asma. Y además, como hemos dicho, la base de todo el tratamiento es la protección solar estricta todo el año. Quien dice que contra las manchas no se puede hacer nada. Paloma Borregón en primera persona, nos ha contado las claves para prevenir y tratar el melanoma protegiendo la piel no sólo de la luz solar, sino también de la luz visible y la luz LED. Y ha revelado diferentes tratamientos que si funcionan contra este tipo de manchas, encuentra nos en nuestra página web. Instauran Facebook, Twitter, YouTube no.